问题
单项选择题
患者女，34岁。突发阵发性腹痛伴恶心、呕吐，血便40小时。查体：消瘦、贫血貌。腹稍胀，全腹软。右中下腹可扪及一8cm×6cm肿块，质中，轻压痛，上下可以推动，肠鸣音活跃，音调稍高。
采用X线下空气灌肠复位后，患者感腹痛加重，发作间歇缩短，并出现腹膜刺激征，此时，治疗的最佳方案是
A．再次X线下空气灌肠复位
B．急诊手术探查
C．试用手法按摩复位
D．改用植物油灌肠
E．给予解痉止痛药物。继续密切观察
答案
参考答案：B
解析： 手术适应证：①非手术疗法禁忌证的病例；②应用非手术疗法复位失败的病例；③小肠套叠；④继发性肠套叠。手术前应纠正脱水和电解质紊乱，禁食水、胃肠减压，必要时采用退热、吸氧、备血等措施。麻醉多采用全麻气管插管。故答案应选B。