患者女，36岁，某晚睡眠过程中突然大叫一声，全身抽搐，眼球上翻，瞳孔散大，牙关紧闭，大小便失禁，呼之不应，持续约3min后清醒，事后不能回忆

护士确定护理诊断/问题时不包括

A．有窒息的危险

B．有受伤的危险

C．潜在并发症：脑水肿

D．应对无效

E．营养失调