参考答案：居民自身的健康状况是影响卫生服务需要与利用以及生活质量的决定因素，凡是影响居民健康和社会卫生状况的各种因素，都可直接或间接地影响居民的卫生服务需要和利用，主要因素有：(1)人口数量及其年龄性别构成；(2)社会经济因素；(3)文化教育；(4)卫生服务质量及设施；(5)医疗保健制度；(6)气候地理条件；(7)行为心理；(8)婚姻与家庭。此外，还可包括生物学遗传、职业、社会地位、卫生政策、人口流动、交通便利程度、宗教信仰、风俗习惯、生活方式等众多因素。