问题 单项选择题

患儿,3岁,发热、咽痛、流涕、呕吐2d。查体:精神差,嗜睡;体温39.1℃,脉搏115/min,呼吸23/min,血压90/60mmHg;脑膜刺激征阳性;脑脊液外观浑浊,压力升高,蛋白升高,糖和氯化物下降。

为患儿制定护理计划,首优健康问题是

A.潜在并发症:脑疝
B.体温过高
C.焦虑(家长)
D.低效性呼吸型态
E.有皮肤完整性受损的危险

答案

参考答案:B

解析:小儿神经中枢发育尚未完善,高热易引起惊厥,故首优健康问题是体温过高。

判断题
单项选择题