老董今年55岁,一直以来身体都很好,可是从年初开始,经常胃疼得厉害,有时吃药也不能控制。在妻子和女儿的催促下,老董去医院做了检查,经诊断,老董患的是胃癌,已经到了晚期,医生估计最多只能活半年的时间。这个消息让老董一家人受到了沉重的打击,老董绝望、痛苦,家人也很难过。
问题
临终关怀的工作方法有哪些?
参考答案:临终关怀的工作方法主要有:
(1)满足临终病人的需求。
①生理需求的满足。
a.安排适宜的环境,安静、适合抢救,但不要过早进入单间和重症监护室(ICU)。
b.给予病人舒适、安全的体位,帮其翻身。
c.设法鼓励病人进食,防止虚脱、并发症。
d.清洁卫生,提高病人最后的自尊,预防感染的发生。
e.尽量减轻临终病人的疼痛。
②心理需求的满足。临终病人由于对死亡的认识不同,会有发怒、恐惧、焦虑、悲伤等情绪,社会工作者需要对临终病人作心理抚慰,尽量帮其满足病人未竟的心愿。
(2)进行临终教育。
①对病人进行死亡教育。让病人认识到疾病、死亡都是人存在发展的正常形式,没有人能脱离生老病死的自然过程,重要的是追求平静、安详、无痛苦的死亡。
②对社会进行临终关怀教育。让病人家属和医护人员认识到死亡是一个自然过程,引导家属及医护人员的失望情绪,尊重病人生活,与病人交谈、鼓励病人,帮助病人进行自我护理。
(3)陪伴临终病人直至最后一刻。
①帮助临终病人回顾生命,完成未竟的事情,缓解抑郁。
②安慰临终病人告诉他们已完成所有事情,让其安心度过,没有痛苦、遗憾,安详舒适。
③运用放松技巧处理临终病人对健康问题的焦虑。
④让医生采用充足、适时的镇痛药物缓和痛苦,消除对死亡的恐惧。
(4)对临终病人家属进行辅导。
①家属的临终关怀辅导。同情、关心临终病人家属,让家属认为对临终病人已经尽心;指导家属进行临终护理,让病人享受天伦之乐;设立临终咨询服务,消除家属的手足无措感。
②家属的悲伤辅导。通常采用的悲伤辅导主要有两种形式,个别辅导和团体辅导方式。