参考答案：D

解析：心导管检查结果提示心房水平有左向右分流，结合胸部X线检查：右房右室增大，肺动脉段突出，符合左向右分流型先天性心脏病，房间隔缺损。房间隔缺损的体征是胸骨左缘第2、3肋间收缩期喷射性杂音，P₂增强、分裂固定。诊断房间隔缺损超声彩色多普勒血流最可靠的依据是：示心房水平左向右分流束。房间隔缺损的血流动力学变化为心房水平左向右分流，右房、右室容量负荷过重，分流量大者出现相对性三尖瓣狭窄，左胸骨左缘下方三尖瓣区听到舒张期杂音。