参考答案：D

解析：宫体松软、轮廓不清说明子宫收缩不好，血管破口不能有效挤压闭合而致大量出血；胎盘娩出前一阵阵大量暗红色血液流出，伴有血块，首先应考虑为胎盘剥离不全，应及时娩出胎盘。