一氧化碳中毒的发病机制()
A.抑制胆碱酯酶活力
B.碳氧血红蛋白蓄积
C.高铁血红蛋白蓄积
D.交感神经过度兴奋
E.迷走神经过度兴奋
参考答案:B
男性,30岁。傍晚时易出现复视,四肢乏力和酸痛,难以支持整白天工作。休息和晨起时有好转。检查:双眼睑轻下垂,左眼外展差:右眼下视差,双眼球其余各向活动正常。四肢肌力Ⅳ级,肌张力正常,无其他异常神经损害体征。正常肌电图,但尺神经处重复电刺激后,支配肌的动作电位波幅递减25%。
可能帮助诊断的血液化验为()
A.肌酸激酶(CK)
B.血钾
C.血癌胚抗原
D.乙酰胆碱受体抗体
E.抗肌萎缩蛋白(dystrophin)
提示:入院时采血,肌钙蛋白测定阴性提问:可能的原因是
A.可能不是心肌梗死
B.肌钙蛋白不够敏感
C.发作距离采血时间太短,外周血测不出
D.可能是变异性心绞痛
E.考虑心衰发作,肌钙蛋白不应升高