参考答案：(1)维生素B₁₂治疗：应及时给予大剂量维生素B₁₂或甲钴胺治疗，开始剂量为1000μg/d，肌内注射，持续2～3周；后改为每周2～3次，持续2～3个月；再改为每个月1次，持续1年；最后定为100μg肌内注射每个月1次，持续终身。用药时需注意：①因维生素B₁₂缺乏的病因多不能祛除，所以应终身用药；②维生素B₁₂缺乏大多由于内因子缺乏等吸收障碍，故有时不能以口服制剂代替肌内注射给药；③维持治疗应用剂量大于100μg/d不会起到更大的效应，因多余量的维生素B₁₂从尿液中排出。
(2)原发疾病的治疗：查出造成维生素B₁₂缺乏的病因，给予相应的治疗。
(3)其他辅助治疗：
1)多种维生素：可同时给予其他B族维生索和维生素C。单独应用叶酸可使症状加重，使用时应慎重。
2)其他：胃酸缺乏者给予口服胃蛋白酶或饭前口服稀盐酸合剂。贫血患者，于开始治疗2个月内，当红细胞数逐步增长时，应辅以铁制剂。饮食应富含维生素B₁₂的食物，如肝、肾、肉类、牛奶、鸡蛋和大豆。
3)对症治疗：对痛性感觉异常可用苯妥英钠和卡马西平肢体肌张力增高和痉挛可用乙哌立松、巴氯芬等。