问题
问答题
什么是脊髓亚急性联合变性及其病因有哪些
答案
参考答案:脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord,SCD)是由于维生素B12缺乏导致的神经系统变性,病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经。
本病的发生与维生素B12缺乏密切相关。维生素B12是核蛋白合成及髓鞘形成必需的辅酶,其缺乏引起的髓鞘合成障碍导致神经病变。维生素B12还参与血红蛋白的合成其缺乏常引起恶性贫血。维生素B12摄取、吸收结合与转运,任何一个环节出现障碍均可引起维生素B12的缺乏。正常维生素B12日需要量仅为1~2μg,摄入的维生素必须与胃底的壁细胞分泌的内因子结合方可在回肠远端吸收,而不被肠道细菌利用。此病多见于胃大部切除术、回肠切除术、大量酗酒伴萎缩性胃炎的患者。亦见于营养不良、先天性内因子分泌缺陷、叶酸缺乏、血液运铁蛋白缺乏等,这些均能引起维生素B12吸收不良。