患者，男，52岁，肝区持续性钝痛2个月，疼痛可牵涉至右肩部，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，有恶心、低热症状，来门诊就诊。查体发现右肋下可扪及肿大之肝脏，质地坚硬。

下列哪项检查阳性有确定诊断意义

A．CT检查

B．放射性核素肝扫描

C．X线上消化道造影检查

D．B型超声

E．肝穿刺针吸细胞学检查