问题
单项选择题
女性，32岁。入冬以来中、上腹不适，并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2日大便发黑。其可能的诊断是
A．胃癌伴出血
B．胃溃疡伴出血
C．十二指肠溃疡伴出血
D．急性胃黏膜病变出血
E．空肠憩室炎伴出血
答案
参考答案：C
解析：[解题思路] 十二指肠溃疡患者腹痛有其规律性，早餐后1～3h开始出现上腹痛，如不服药或进食则要持续至午餐才缓解。食后2～4h又痛，也需进食来缓解，此为空腹痛，约半数有午夜痛，患者常被痛醒。而胃溃疡多为餐后痛，午夜痛少见。黑便为少量出血表现，故最可能诊断为C。