(39～40题共用题干)患者，男，31岁。咳嗽、喘气半年余，双下肢水肿、乏力1个月。在医院核医学科行肺灌注显像见其肝脏、肾脏和脑等显影。

肺灌注显像出现上述情况，则患者最可能存在

A．先心病右向左分流型

B．肺动脉高压

C．肺栓塞

D．大动脉炎

E．COPD