男性，55岁，巩膜皮肤黄染进行性加重2月余，胆囊肿大呈圆形，可推动，无触压痛。首先考虑的疾病是（）。

A．胆囊癌

B．急性胆囊炎

C．胆囊结石

D．急性病毒性肝炎

E．胰头癌

血液中一些化学成分可因标本采集不当而受影响，常见的标本变异因素有凡种？各举一例。