问题
问答题
男性,26岁,体重50kg,在实验室内因酒精燃烧,不慎烧伤头面部和双上肢,病人出现声音嘶哑,呼吸急促或困难、哮鸣音,鼻毛烧伤,口鼻有黑色分泌物。双上肢出现水疱、疱壁较小且疱壁较厚、痛觉迟钝,但有拔毛痛等症状。
请分析:
该病人现可能发生哪些护理诊断/问题
答案
参考答案:该病人现可能发生的护理诊断/问题:
1)有窒息的危险:与头面部、呼吸道等部位烧伤有关。
2)体液不足:与烧伤后大量体液自创面丢失、血容量减少有关。
3)皮肤完整性受损:与烧伤导致组织破坏有关。
4)自我形象紊乱:与烧伤后毁容、肢残及功能障碍有关。
5)潜在并发症:感染。