问题
单项选择题
女性,37岁。反复发作性干咳、喘息5年,再发加重6天入院。入院查体:T37℃,P120次/分,R36次/分,BP100/70mmHg。话不成句,烦躁不安,端坐呼吸,口唇发绀,双肺满布哮鸣音,动脉血气示pH7.51,PaCO229.6mmHg,PaO248mmHg,HCO3-25mmHg,FEV1/FVC为43%。最可能的诊断是()
A.支气管哮喘急性发作期
B.支气管哮喘非急性发作期
C.喘息型支气管炎迁延期
D.喘息型支气管炎急性发作期
E.喘息型慢性支气管炎缓解期
答案
参考答案:A
解析:
支气管哮喘发作期常见症状为发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷、咳嗽、端坐呼吸、发绀、干咳等,体征为两肺布满哮鸣音,动脉血气分析提示气道阻塞严重,过度通气导致PaO2明显降低,伴有呼吸性碱中毒。