问题
单项选择题
男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP 140/90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征(-)
患者最可能的诊断是
A．脑出血
B．小脑出血
C．脑血栓形成
D．蛛网膜下腔出血
E．脑干出血
答案
参考答案：D
解析：蛛网膜下腔出血的临床以起病急骤、剧烈头痛伴呕吐、烦躁不安、谵妄、脑膜刺激征阳性为特点，但无意识障碍。此患者症状和体征符合此诊断。
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