问题 单项选择题

女,60岁,咳嗽、咳痰8~9年。查体:可平卧,桶状胸,两肺少量湿啰音,剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听到收缩期杂音,肝脾不大,下肢无浮肿。其诊断可能为

A.慢性支气管炎
B.慢性支气管炎+肺气肿
C.慢性支气管炎+肺气肿+肺心病代偿期
D.慢性支气管炎+肺心病右心衰竭
E.以上都不是

答案

参考答案:C

解析:[解释] 该患者咳嗽誊咳痰已8~9年,两肺有少量湿啰音,慢性支气管炎可以确定。患者查体有桶状胸,考虑已存在肺气肿。剑突下可见收缩期搏动,三尖瓣区可听到收缩期杂音,提示为有心室扩大的临床征象。慢性支气管炎肺气肿患者出现右心室扩大,应考虑已合并肺心病。但患者可平卧、肝脾不大、下肢无浮肿,表明目前无有心功能衰竭,心功能属代偿期。

单项选择题 A2型题
问答题

(13分)近些年来,世界各地频现种种极端天气。二氧化碳、氮氧化物、二氧化硫等是导致极端天气的重要因素,研究这些化合物的综合处理具有重要意义。

(1)工业上可利用二氧化碳和氨气合成尿素,其总反应如下:

2NH3(g)+CO2(g) CO(NH2)2(l)+H2O(l) ,该反应在         (填“较高温度”或“较低温度”)下能自发进行。

(2)已知合成尿素分两步进行:

第1步:2NH3(g)+CO2(g) NH2COONH4(s) 

第2步:NH2COONH4(s) CO(NH2)2(l)+ H2O(l) 

下列示意图中[a表示2NH3(g)+ CO2(g),b表示NH2COONH4(S),c表示CO(NH2)2(l)+ H2O(l)],能正确表示尿素合成过程中能量变化曲线的是(填序号)        

(3)合成尿素过程中,当NH3与CO2的物质的量之比为1:2时,NH3

的转化率随时间的变化关系如图所示。

①A点的逆反应速率v(CO2)          B点的逆反应速率

v(CO2)(填“﹤”“﹥”或“=”)。

②达到平衡时,CO2的转化率为          

(4)活性炭可用于处理大气污染物NO,在某1L恒容密闭容器中加入  0.100molNO      和2.030mol固体活性炭(无杂质),生成气体E和气体F。当温度分别在T1℃和T2℃时,测得平衡时各物质的物质的量如下表:

物质

n/mol

T/℃

活性炭NOEF
T12.0000.0400.0300.030
T22.0050.0500.0250.025
①请结合上表数据,写出NO与活性炭反应的化学方程式                                

②上述反应在T1℃时的平衡常数为K1,在T2℃时的平衡常数为K2。计算K1=         ,根据题给信息判断,T1和T2的关系是           

A. T1>T2     B. T1<T2         C.无法比较 

③若密闭容器为容积可变,根据化学反应原理,分析增加压强对该反应的影响