患者，男，38岁。有银屑病病史5年，半年前先出现趾甲顶针样凹陷，以后逐渐出现右足远侧趾间关节肿胀，疼痛，活动受限。治疗应首选的慢作用抗风湿药是（）

A.青霉胺

B.抗疟药

C.环孢素

D.来氟米特

E.甲氨蝶呤

不论什么情况下，采用实话实说的沟通方式都是最有效的。