患者，男性，47岁，胆石症5年。2d前腹痛、寒战、高热伴黄疸，门

问题单项选择题

患者，男性，47岁，胆石症5年。2d前腹痛、寒战、高热伴黄疸，门诊给予抗生素静脉滴注，效果不显著。今日患者神志不清，血压75/45mmHg(10/6kPa)，考虑可能为

A．急性坏疽性胆囊炎
B．胆囊结石嵌顿
C．肝脓肿
D．急性重症胆管炎
E．胆道蛔虫伴感染

答案

参考答案：D

解析：Charcot三联征即腹痛、寒战高热、黄疸再加上休克和中枢神经症状即可确诊为急性重症胆管炎。