下列转化必须通过化学变化才能实现的是（　　）

A．由混合物转化为纯净物

B．由块状物质转变为粉末

C．由固态物质升华为气态物质

D．由一种纯净物转变为另一种纯净物

肺结核病人在接受抗结核治疗时，对疗效的考核首先要看（）

A.痰菌阴转

B.症状消失

C.X线空洞闭合，炎性阴影消失

D.血沉正常

E.血清结核抗体阴性