问题
单项选择题
男，20岁．神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素。近3天因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味，心率130次／分。
需立即采取的治疗措施是
A．静脉滴注5％碳酸氢钠
B．纠正电解质紊乱
C．补液并恢复皮下注射胰岛素
D．补液加有效的抗生素
E．补液同时静脉滴注胰岛素
答案
参考答案：E
解析：l型糖尿病患者．近期停用胰岛素．呼吸深大，有烂苹果味，为酮症酸中毒典型体征。血培养常用于查找感染病原体．与本病关系不大。其余几项检查都有助于诊断和治疗。糖尿病酮症酸中毒治疗关键为补液同时静脉滴注胰岛素。