参考答案：任何年龄均可发病，但好发于青壮年，无显著性别差异。常于病前1～2周有上呼吸道或胃肠道的感染、疫苗接种等病史，可有劳累、受凉、外伤等诱因。起病较急，多数患者在2～3日内症状发展达高峰。常先有双下肢麻木或病变节段束带感，数小时或数日内出现受损平面以下运动障碍、感觉缺失及括约肌功能障碍。少数患者急性起病，感觉障碍平面常于1～2日内甚至数小时内上升至高颈髓，瘫痪也由下肢迅速波及上肢和呼吸肌，出现吞咽困难、构音不清、最终因呼吸肌麻痹而死亡，临床上称为上升性脊髓炎。
(1)运动障碍：急性起病且进展迅速，早期常为脊髓休克表现，出现肢体弛缓性瘫痪。一般持续2～4周，病程长短取决于脊髓损害的程度和有无肺部或泌尿系感染等并发症。肌力恢复常始于肢体远端。若脊髓严重损伤，可导致屈肌张力增高，给予轻微的刺激如膀胱充盈等，即可引起下肢屈曲痉挛，伴有出汗、竖毛、小便溢出等症状，临床上称为脊髓总体反射，而仅有屈踝、屈膝、屈髋则称“三屈”反射，均提示预后不良。
(2)感觉障碍：常为首发症状，为传导束型感觉障碍，表现为病变平面以下所有深感觉、浅感觉减退或消失，以痛温觉障碍最为明显，部分患者可有感觉过敏区或束带感。少数脊髓损害较轻者，感觉障碍水平可不明显。
(3)自主神经功能障碍：
1)膀胱功能障碍：在脊髓休克期，一切反射均消失，膀胱无充盈感，逼尿肌松弛，表现为无张力性膀胱和尿潴留，此时膀胱充盈达1000ml以上仍无尿意，但当膀胱继续过度充盈，将出现充盈性尿失禁，又称假性尿失禁。随着脊髓休克期消失，逐渐出现反射性膀胱，其膀胱容量小和膀胱张力亢进，临床表现为反射性和周期性排尿，但无尿意，尿急但残余尿少。
2)直肠功能障碍：脊髓休克期常出现便秘，也可因肛门括约肌松弛而出现大便失禁；此外，肠道蠕动功能减弱或消失还可出现腹胀等肠麻痹现象。恢复期患者排便功能可逐渐恢复正常。病情严重的痉挛性屈曲性截瘫者常有便秘；长期弛缓性瘫痪者括约肌松弛，肠蠕动减少致无排便反射和排便能力。
3)其他：可有性功能障碍。脊髓自主神经系统受损可导致病变平面以下皮肤干燥、无汗，气温高时可因无汗影响散热而出现体温升高。瘫痪肢体还可出现水肿、水疱形成、指(趾)甲脆裂。颈段脊髓炎患者因颈交感神经节和颈髓损害可有Horner综合征。