(1～2题共用题干)女性，29岁，因“咳嗽伴右侧胸痛8个月”就诊。胸片提示右上肺结核增殖灶并结核性胸膜炎，伴少量胸腔积液。行抗结核治疗1个月后复查胸腔积液量未明显减少，行胸腔穿刺术3次抽出淡黄色澄清胸液共2000ml。突发高热伴胸闷、呼吸困难。查血常规提示白细胞计数为19．60×10⁹/L，中性粒细胞比例为0．88。复查胸片提示胸腔积液量明显增多伴纵隔向健侧移位。

该患者最有可能的诊断是

A．结核性胸膜炎

B．急性肺炎

C．播散性肺结核

D．肺不张

E．结核性胸膜炎合并急性脓胸