患者女，47岁。双下肢进行性无力半年，右侧明显，近2个月行走不稳，右手不能持筷，无外伤史，无发热。查体：颈部无明显压痛，双上肢前臂、手皮肤感觉减退，右侧尤其明显，四肢肌张力增高，肱二头肌反射亢进，双侧膝踝反射亢进，右髌阵挛阳性，右巴宾斯基征阳性。

该患者最有可能的致病因素是（）。

A.病毒感染

B.细菌感染

C.退行性改变

D.变态反应

E.高血压

股骨干中1／3骨折可以选择的内固定为（）

A.绞锁钉

B.有限接触钢板

C.AO加压钢板

D.梅花针

E.螺钉