问题
单项选择题
女性，30岁。发热伴牙髓出血三周；查体：贫血貌，脾肋下3cm，胸骨压痛(+)，血红蛋白70g／L，白细胞1400×109/L，血小板35×109/L，骨髓增生明显活跃，原始细胞占0．62。为进一步诊断，应首选的检查是
A．染色体核型分析
B．细胞化学染色
C．血清铁测定
D．血细菌培养
E．抗血小板抗体检测
答案
参考答案：B
解析：解析：根据题干中所述，提示为慢性粒-单核细胞性白血病，可有贫血、感染和(或)出血、胸骨压痛(+)、脾大表现。该患者已做血象和骨髓象的检查，为进一步诊断，需做细胞化学检查协助鉴别诊断。