患者，男性，36岁，游玩时溺水。1h后患者烦躁不安、呼吸困难。查体：血压85/58mmHg，呼吸36/min，脉搏118/min，发绀，双肺可闻及湿啰音。X线胸片示：双肺有大片状浸润阴影。

为明确诊断，为患者首选的检查是

A．血常规
B．肺部X线
C．血气分析
D．超声心动图
E．血生化检查