为了确诊及排除其他疾病，下列哪项最有意义

A．结核菌素试验

B．豚鼠接种试验

C．脓液结核杆菌培养

D．CT

E．滑膜活检病理切片检查

男性，54岁，因发现左侧肩胛区包块伴胸背部疼痛3个月就诊，查体：肝脾不大，血常规未见异常。胸X线片见肋骨、肩胛骨、胸椎多处溶骨性破坏。血清蛋白电泳出现窄底高峰，尿蛋白（+++）。局部包块活检后发现原始浆细胞。

为进一步明确诊断，下一步需要的检查是（）

A.肝功能

B.骨髓检查

C.磁共振

D.腰椎MRI

E.B超