问题
单项选择题 A2型题
4岁男孩，右侧阴囊包块，质软；透光试验阳性，平卧后可消失，应考虑的疾病是（）。
A．右侧睾丸鞘膜积液
B．右侧交通性鞘膜积液
C．右侧斜疝
D．右侧睾丸肿瘤
E．右侧附睾结核
答案
参考答案：B
解析：
小儿鞘膜积液可从以下几方面进行诊断：
1．阴囊内囊性包块 量少者可无不适，量多者于直立时有钝痛或牵拉感。巨大鞘膜积液者阴茎缩于包皮内，影响排尿、行走和运动。
2．透光试验阳性。
3．睾丸鞘膜积液扪不到睾九；精索鞘膜积液位于睾丸上方，睾丸可扪及；交通性鞘膜积液，站立时阴囊肿大，平卧后因积液流入腹腔，肿块缩小或消失后睾丸可扪及。