问题
单项选择题
30岁男性，30分钟前被刀刺右前胸部，咳血痰，呼吸困难。体检：血压107／78mmHg，脉搏96次/分，右前胸有轻度皮下气肿，右锁骨中线4肋间可见3cm长创口，随呼吸有气体进出伤口响声。
该病人纵隔的位置是
A．右偏
B．左偏
C．正中位
D．在右侧与正中间摆动
E．在左侧与正中间摆动
答案
参考答案：E
解析：患者因刀刃锐器导致开放性气胸，其病理生理为①份侧胸膜腔负压消失，两侧压力不等而使纵隔移位；②吸气时，健侧胸膜腔负压升高，纵隔向健侧进一步移位；③呼气时两侧胸膜腔压力差减少，纵隔移回伤侧。这种反常运动称为纵隔扑动。