男，31岁，高血压病史17年，未系统治疗。 2月前出现乏力、食欲缺乏，彩超示双肾缩小，化验血肌酐1800μmol/L，血红蛋白 63g/L，尿红细胞

，尿蛋白

，尿红细胞35/HP，白细胞10/HP，该患肾功能不全最可能的原因为（）

A．慢性肾小球肾炎

B．慢性间质性肾炎

C．慢性肾盂肾炎

D．原发性高血压肾病

E．梗阻性肾病