问题 问答题

麻黄汤证与桂枝新加汤证均有身痛,应如何区别

答案

参考答案:

解析:麻黄汤证与桂枝新加汤证,虽然均有身痛,但二者之伴见症不同,性质亦异。麻黄汤证身痛常与发热、恶风寒、头项强痛、无汗而喘、脉浮紧等症并见。这种身痛由风寒外束,卫闭营郁,经气不利而成。治此身痛关键在于解散外束之风寒,风寒得去,则卫阳宣通,营阴和畅,不惟身痛可愈,而且诸症亦随之解除;桂枝新加汤证之身痛,与脉沉迟并见,表证或有或无。脉既沉迟,则与麻黄汤证身痛有表里之别。桂枝新加汤证身痛由发汗太过,损伤营阴,经脉失养所致,故身痛属里。以上二证主要区别有三:其一麻黄汤证以表证为重心,桂枝新加汤证则表证或有或无;其二前者脉浮紧,后者脉沉迟;其三前者身痛,发汗可愈;后者身痛,汗后不休。

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