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问题 单项选择题 共用题干题

患者因高速公路车祸导致口腔颌面部严重创伤，急诊入院。

若上颌骨确诊骨折，急救首先是（）

A.止血

B.复位

C.止痛

D.防治感染

E.保持呼吸道通畅及止血

答案

参考答案：E

单项选择题

男性，10岁，右足底被铁锈钉刺伤l0天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热。

该病致病菌属于

A．革兰染色阴性大肠杆菌

B．革兰染色阴性厌氧拟杆菌

C．革兰染色阴性变形杆菌

D．革兰染色阳性梭形芽孢杆菌

E．革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌
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多项选择题 案例分析题

患儿男性，6岁，因“头痛、头晕1小时消失，反复抽搐30分钟”来诊。1小时前患儿出现头痛、头晕、腹痛、恶心、呕吐1次，呕吐物为木薯残渣，继而出现不省人事、牙关紧闭、四肢强直阵挛，持续约5分钟，抽搐缓解，遂速送医院救治，途中又抽搐2次。患儿无发热、咳嗽、流涕等，大小便正常。3小时前患儿与哥哥在山上煨生木薯吃，哥哥吃得较少，现在哥哥亦感觉头痛、头晕、恶心、腹部隐痛。否认有头部外伤史，既往史及家族史无特殊。查体：体温36.9℃，呼吸32次/分，脉搏142次/分，血压84/56mmHg（1mmHg=0.133kPa），体重19kg；意识模糊，仍时而抽搐，呈全身性强直性阵发性痉挛，牙关紧闭，面色苍白稍发绀，两肺呼吸粗促，无干、湿性啰音；心率142次/分，律齐，心音有力，腹平软，肝、脾肋下未能触及，无大小便失禁，四肢欠温，皮肤（－），双侧瞳孔散大，但等大，对光反射迟钝，神经生理反射减弱，未引出病理性反射。

对该患儿的病程观察要点包括（）

A.生命体征：体温、呼吸、脉搏、血压变化

B.惊厥发生形式、频率、程度、持续时间

C.观察意识、瞳孔的变化、各种神经反射的变化

D.重要脏器功能监测：心、肝、肾、脑等功能状态

E.应观察治疗用药反应情况，适时调整治疗措施

F.心电监护、血气监护
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