问题
单项选择题
患者女性,56岁。因“皮肤发黄和尿黄”曾入住过传染病医院。近1个月来出现皮肤瘙痒,皮肤巩膜黄染,肝肋下4.5cm,ALT 63U/L,AST 57U/L,总胆红素205μmol/L,直接胆红素172μmol/L,血清IgG 26.8g/l,AFP 12μg/l,HbsAg(-),HBV-DNA阴性。
如果抗核抗体和抗平滑肌抗体阳性,可能性最大的疾病是
A.原发性硬化性胆管炎
B.原发性胆汁性肝硬化
C.原发性肝癌
D.自身免疫性肝炎Ⅰ型
E.自身免疫性肝炎Ⅱ型
F.自身免疫性肝炎Ⅲ型
G.急性乙型肝炎
答案
参考答案:D
解析: 抗核抗体和抗平滑肌抗体对自身免疫性肝炎Ⅰ型韵诊断与鉴别诊断有重要价值,而且通常认为抗平滑肌抗体是自身免疫性肝炎Ⅰ型的标志抗体。