患者女性，56岁。因“皮肤发黄和尿黄”曾入住过传染病医院。近1

问题多项选择题

患者女性，56岁。因“皮肤发黄和尿黄”曾入住过传染病医院。近1个月来出现皮肤瘙痒，皮肤巩膜黄染，肝肋下4.5cm，ALT 63U/L，AST 57U/L，总胆红素205μmol/L，直接胆红素172μmol/L，血清IgG 26.8g/l，AFP 12μg/l，HbsAg(-)，HBV-DNA阴性。

为了明确诊断，应进行做的实验室检查是

A．抗线粒体抗体2型

B．抗肝肾微粒体抗体

C．抗平滑肌抗体

D．抗中性粒细胞胞浆抗体

E．抗核抗体

F．抗肝可溶性抗原抗体

G．抗肝溶质抗原1型抗体

H．抗Sc1-70抗体

答案

参考答案：A,B,C,D,E,F,G

解析： ①抗核抗体和抗平滑肌抗体对自身免疫性肝炎Ⅰ型的诊断与鉴别诊断有重要价值；②抗肝肾微粒体抗体和抗肝溶质抗原1型抗体对自身免疫性肝炎Ⅱ型的诊断与鉴别诊断有重要价值；③抗肝可溶性抗原抗体对自身免疫性肝炎Ⅲ型的诊断与鉴别诊断有重要价值；④抗线粒体抗体2型对原发性胆汁性肝硬化的诊断与鉴别诊断有重要价值；⑤原发性硬化性胆管炎目前尚无特异性标志抗体，但是部分患者可检测到抗中性粒细胞胞浆抗体。