问题
多项选择题
患者男性，57岁。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院，疼痛呈压榨性，向左肩部放射，有濒死感，休息与口含硝酸甘油均不能缓解，伴大汗，无心悸、气短，二便正常。既往无高血压和冠心病病史，无药物过敏史。吸烟20余年，每天1包，不嗜酒。体检：T37.2℃，P 110次/分，R 22次/分，BP 90/60mmHg，急性痛苦面容，平卧位，无皮疹和发绀，浅表淋巴结未触及肿大。
以下措施正确的是
A．静脉滴注硝普钠
B．静脉使用洋地黄药物
C．气管切开使用呼吸机辅助呼吸
D．吸氧
E．静脉使用利尿剂
F．使用吗啡
G．立即急诊行冠状动脉旁路搭桥手术
答案
参考答案：A,D,E,F
解析： 心梗并发急性左心衰的治疗，以应用吗啡和利尿剂为主，使用血管扩张剂可减轻左心室负荷，洋地黄在梗死发生后24小时内尽量避免使用；气管切开和冠状动脉旁路搭桥手术尚无适应证。