问题
多项选择题
患者男性,57岁。胸骨后持续性疼痛3小时急诊入院,疼痛呈压榨性,向左肩部放射,有濒死感,休息与口含硝酸甘油均不能缓解,伴大汗,无心悸、气短,二便正常。既往无高血压和冠心病病史,无药物过敏史。吸烟20余年,每天1包,不嗜酒。体检:T37.2℃,P 110次/分,R 22次/分,BP 90/60mmHg,急性痛苦面容,平卧位,无皮疹和发绀,浅表淋巴结未触及肿大。
为明确诊断应做的检查是
A.血清心肌酶谱
B.血清肌钙蛋白
C.心电图
D.胸片
E.血气分析
F.血糖和血脂
G.急诊胃镜
H.凝血功能检查
答案
参考答案:A,B,C,D,F,H
解析: 血清心肌酶谱、血清肌钙蛋白和心电图可帮助诊断心肌梗死;胸片可帮助排除主动脉夹层;血糖和血脂检查可了解患者冠心病危险因素;凝血功能检查是为溶栓抗凝治疗作准备。