患者，男，70岁，有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽，脓痰伴气急加重2周，今晨神志恍惚，体检：嗜睡，口唇发绀，两肺湿性啰音，心率116次/分，血压185/105mmHg。

可能的诊断是

A．急性左心衰

B．脑血管意外

C．右心衰竭

D．呼吸衰竭

E．高血压危象