问题
单项选择题
患者男，30岁，上腹部饱胀、嗳气，呕宿食，无胆汁几月余，腹上部饱满，未扪及实质性肿块，无压痛及反跳痛，胃振水音阳性，临床诊断最可能是
A．十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻
B．慢性胃炎
C．急性胃扩张
D．良性十二指肠淤滞症
E．胃溃疡
答案
参考答案：A
解析： 瘢痕性幽门梗阻的临床表现为：突出的症状为腹痛与反复发作的呕吐，常定时发生在晚间或下午，呕吐量大，呕吐物多为宿食，不含胆汁。腹部检查：上腹部隆起，有时有胃蠕动波，可闻振水音。X线钡餐检查：24小时仍有钡剂存留。梗阻严重的患者，可有营养不良、消瘦、脱水及低氯低钾性碱中毒。故答案应选A。