问题
单项选择题
患者男，16岁，右上腹阵发性绞痛12小时。查体：T 37.5℃，P 78次/分，BP 14.6/9.3kPa(110/70mmHg)，腹软，剑突下深压痛，无反跳痛及肌紧张，Murphy征(一)，肠鸣音正常。WBC 11×109/L，中性粒细胞75%。最可能的诊断是
A．急性胆囊炎
B．急性消化道溃疡穿孔
C．急性化脓胆管炎
D．胆道蛔虫
E．急性胰腺炎
答案
参考答案：D
解析： 胆道蛔虫病是常见的外科急腹症，以儿童及青、少年多见，临床表现的特点是剧烈的腹痛与较轻的腹部体征不相称，所谓“症征不符”。故答案应选D。