问题
单项选择题
患者男，57岁。大便性状改变伴便血，进行性消瘦1年余。查体：胸膝位直肠、肛门指检，距离肛缘4cm扪及占据肠壁一周的包块，质硬，中央凹陷，边缘隆起，尚有一定活动度。终止检查指套带有血迹。
经肠镜活检明确诊断。目前患者无手术禁忌证，宜采取的手术方式是
A．Miles手术
B．Dixon手术
C．Hartmann手术
D．直肠套叠“外翻式”直肠癌切除术
E．“拖出式”直肠癌切除术
答案
参考答案：A
解析： 患者术前检查无手术禁忌，Miles手术是直肠癌的主要治疗方法。根据肿瘤情况，术前、术后辅以放疗、化疗或免疫治疗，可提高疗效。故答案应选A。