问题
问答题
患者陈某，女，45岁。2日前因进食油腻食物后感右上腹阵发性绞痛，并向右肩部放射，随后出现畏寒发热、恶心呕吐、巩膜黄染。查体：T 39℃，P 96次/分，R 20次/分，BP 120/80mmHg,，急性病容，神清，皮肤巩膜黄染，剑突下偏右明显压痛，未触及肿大的胆囊，肌紧张及反跳痛(±)。作为责任护士：
目前该病人的主要护理问题有哪些
答案
参考答案：目前病人存在的主要护理问题：
①疼痛：与疾病本身及进食油腻食物后右上腹阵发性绞痛，及向右肩部放射引起的疼痛有关；
②高热：与胆囊突发急性炎症有关；
③营养失调：低于机体需要量，与胆汁流入肠道受阻呕吐等有关；
④知识缺乏：缺乏对疾病相关知识的学习和认知；
⑤焦虑：与对疾病的不了解及担心预后有关。