问题
单项选择题
女性，35岁，脾切除、小肠切除吻合术后第5天，己排气，头痛、恶心、腹胀，随后出现寒战，四肢发绀，体温39.6℃，脉搏108次/分，血压135/85mmHg，近24小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻痛无反跳痛肌紧张。肠鸣音3次/分。
最可能的原因为
A．小肠吻合口漏
B．手术后创面出血
C．急性肾功能衰竭
D．革兰染色阴性杆菌感染
答案
参考答案：D
解析： 体温明显升高白细胞计数最有可能出现异常。脾脏是人体最大的免疫器官，牌切除术后，体温明显升高，考虑感染的可能性最大。