初产妇，孕38周，双胎，第一胎臀位脐带脱垂，臀牵引娩出。第二胎头位自娩，产后20分钟突然 * * 出血200ml，胎盘尚无剥离迹象。

为了预防双胎产后出血，最常用的方法是

A．宫腔填塞纱布

B．双手按摩子宫

C．第二胎前肩娩出时，静脉推注麦角新碱及肌注催产素

D．按摩宫底

E．腹部放置砂袋