患者，男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁、无规律，体重减轻

患者拒绝手术治疗，自行回家，6个月后出现呕吐，吐宿食，不含胆汁。CT检查示：肝内多个圆形低密度灶，此时的TNM分期为（）

A.Ⅱ期

B.Ⅲa期

C.Ⅲb期

D.Ⅳ期

E.Ib期

成人巨结肠症应行（）

A.Dixon手术

B.Miles手术

C.Duhamel手术

D.局部切除术

E.拉下式直肠癌切除术