问题 单项选择题

断面呈裂片状分层的药材是()。

A.牡丹皮

B.厚朴

C.肉桂

D.杜仲

E.黄柏

答案

参考答案:E

解析:

本组题考查要点是“常用皮类中药的显微鉴别”。

(1)黄柏韧皮部占皮层的极大部分,外侧有少数石细胞,纤维束切向排列呈断续的层带(又称硬韧带),纤维束周围薄壁细胞中常含草酸钙方晶,形成晶纤维。

(2)厚朴皮层外侧有石细胞环带,内侧散有多数油细胞和石细胞群,石细胞多呈分枝状,稀有纤维束。

(3)牡丹皮粉末的淀粉粒众多,单粒呈类球形或多角形,直径3~16μm,脐点点状、裂缝状,复粒由2~6分粒组成。

(4)杜仲药材呈扁平的板片状或两边稍向内卷,大小不一,厚0.3~0.7cm。外表面淡灰棕色或灰褐色,未刮净粗皮者可见纵沟或裂纹,具斜方形皮孔,有的可见地衣斑;刮去粗皮者淡棕色而平滑。内表面暗紫色或紫褐色,光滑。质脆,易折断,断面有细密、银白色、富弹性的橡胶丝相连,一般可拉至1cm以上才断。

(5)黄柏外表面黄棕色或黄褐色,较平坦或具纵沟纹,有的可见皮孔痕及残存的灰褐色粗皮。内表面暗黄色或淡棕黄色,具细密的纵棱纹。体轻,质较硬,断面深黄色,纤维性,呈裂片状分层。

单项选择题
单项选择题

脑动脉瘤,医生把它形象地比喻为“颅内炸弹”,因为脑动脉瘤患者常常因突然颅内出血导致残疾或死亡。

各种因素引起的血压突然增高,是诱发脑动脉瘤破裂的主要原因,所以,过去预防脑动脉瘤破裂,常常从防治血压升高人手。在一张人脑动脉示意图上可以看到,颅底动脉环是脑动脉瘤的高发病区。

为什么人会产生脑动脉瘤脑动脉瘤为什么容易破裂多年的临床手术,得到了大量脑动脉瘤病体组织,对它们进行研究,科研人员发现:“在动脉瘤壁上有一种特殊的物质,通过分子水平的研究实验,发现是一种免疫酶,我们可以推断动脉瘤的发生、破裂是和免疫有关的。

免疫包括细胞免疫和体液免疫。免疫反应往往对人自身有保护作用,但有时免疫反应对人体自身也有害,免疫细胞会杀死外来有害细菌,同时也会杀死与这些细菌相结合的人类的正常细胞。还有一种情况,免疫细胞会杀死自己不认识的人类的正常细胞。这样可能导致自身免疫性疾病,如风湿病、肾炎。人类脑动脉瘤的发生和破裂也与免疫反应有关。

研究人员对这种(囊性)脑动脉瘤组织进行分子生物学实验,发现在脑动脉瘤壁上有大量免疫细胞聚集,免疫细胞可以产生一些破坏脑动脉壁的生物酶,正是这类酶可以使脑动脉的强度下降、鼓出,形成了脑动脉瘤。在鼓出部位,也就是在脑动脉瘤处,随着免疫反应的增加和生物酶作用的增强,免疫细胞破坏了脑动脉内膜的弹力纤维和中膜的胶原纤维,弹力纤维被破坏后易破裂,使脑动脉瘤的壁越来越薄,最后导致脑动脉瘤破裂。

正确认识发病机理是有效防治疾病的关键。北京天坛医院神经外科的这一研究成果,开拓了防治脑动脉瘤疾病的新方向。控制脑动脉瘤的发生、发展和破裂,对最终解除“颅内炸弹”,拯救患者生命,有着重要现实意义。控制破坏性免疫反应,提高相关生物酶的作用是最终控制“颅内炸弹”的重要措施。

最新研究成果认为脑动脉瘤形成的根本原因是()。

A.免疫细胞产生的生物酶破坏了脑动脉壁,使脑动脉的强度下降、鼓出,形成脑动脉瘤

B.免疫反应增加和生物酶的作用增强,形成脑动脉瘤

C.脑动脉瘤组织中有大量免疫细胞聚集,是形成脑动脉瘤的原因

D.免疫细胞破坏了脑动脉纤维的强度,形成脑动脉瘤