下列说法临床上哪一项不属于换药的适应证（）

A.去除引流物，疑有血肿形成或感染

B.创口渗血较多，或者大量分泌物溢出

C.手术后至拆线前常规进行的步骤

D.敷料松脱或过紧，伤口剧痛

E.观察创口或皮瓣情况

现代社会保障制度的萌芽以哪一个国家所颁布的《济贫法》为标志（）

A.英国

B.德国

C.美国

D.日本