问题 问答题

癫痫持续状态的急诊处理方案是什么

答案

参考答案:(1)首先明确癫痫持续状态诊断,确定发作类型。监测、保持生命征稳定、保持呼吸道通畅。首选地西泮缓慢静脉注射,作用时间维持10~30分钟。
(2)苯巴比妥钠肌内注射,作为地西泮注射后长效维持用药。还可以选用丙戊酸钠静脉泵点。
(3)发作终止后行脑电图、头颅CT、腰椎穿刺、胸片等辅助检查。
(4)对症治疗,包括吸痰、减轻脑水肿、抗感染等治疗。
(5)若上述药物效果不佳,可给予利多卡因静点,10%水合氯醛保留灌肠。
(6)难治性癫痫持续状态可考虑麻醉医师气管插管、全身麻醉和应用肌松剂。

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