男，34岁，因反复干咳、咯血2月、发热1周来院门诊。查体：T39.2℃，消瘦，左上肺语颤增强、叩诊呈实音、呼吸音减弱。WBC7.8×10⁹/L，PPD（1结素单位）强阳性，X线胸片示左上肺大片云雾状、密度较低、边缘模糊之阴影。最可能的诊断是（）

A.肺炎球菌肺炎

B.干酪性肺炎

C.支原体肺炎

D.克雷白杆菌肺炎

E.支气管扩张症

急性呼吸道窘迫综合征（ARDS）引起呼吸衰竭的机制有（）

A.限制性通气不足

B.阻塞性通气不足

C.弥散障碍

D.死腔样通气

E.功能性分流