问题 单项选择题

动脉血压的长期调节主要依靠()

A.压力感受性反射

B.化学感受性反射

C.心肺感受器反射

D.肾-体液控制机制

答案

参考答案:D

解析:

动脉血压的短期调节,动脉血压的神经反射调节主要是对在短时间(数秒至数分钟)内发生的血压变化起调节作用。例如,当人从平卧位突然改变为直立位时,静脉回心血量突然减少,心排血量也减少;这种变化立即通过压力感受性反射使交感神经紧张活动加强,引起心率加快,外周血管收缩,因此血压不会降低。除压力感受性反射外,化学感受性反射也是一种短期的血压调节机制。在血压的短期调节中,也有一些机制属于前馈调节,例如,肌肉运动开始时以及防御反应时的心率加快和骨骼肌血管舒张。此外在短期调节中也可能有对压力感受性反射进行重调定的情况。例如,在防御反应时出现血压升高和心率加快,就是由于压力感受性反射发生重调定,心率不会因血压升高而减慢。长期调节:对血压在较长时间内(数小时、数天、数月或更长)的调节,需要体液因素和交感神经系统的共同作用。例如,在较长时间内循环血液中血管紧张素Ⅱ的水平高于正常,可使交感神经活动的水平持续增强,血压长期维持在较高的水平。循环血液中血管紧张素Ⅱ的水平升高时,可以激动室周器(如穹隆下器)处的血管紧张素受体,再使下丘脑室旁核一些神经元的活动增强,引起渴觉、饮水、血管升压素释放和交感神经活动加强,因此血压升高;室旁核神经元的活动还可以影响延髓孤束核神经元的活动,使压力感受性反射的敏感性降低。另外,肾脏在动脉血压的长期调节中起重要的作用。肾脏可以通过对体内细胞外液量的调节而对动脉血压起调节作用。有人将这种机制称为肾-体液控制机制。肾-体液控制机制也受体内一些因素的影响,其中较重要的是血管升压素和肾素-血管紧张素-醛固酮系统。

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